安徽網(wǎng)庫訊: 為持續(xù)鞏固醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,嚴(yán)防因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,2022年,大觀區(qū)抓牢防范致貧返貧“主線”、守好脫貧攻堅成果“防線”、筑牢經(jīng)辦體系基礎(chǔ)“底線”,構(gòu)建醫(yī)保防返貧致貧的制度防線,醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興成效明顯。
建立監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。定期對農(nóng)村人口特別是脫貧人口、監(jiān)測對象、農(nóng)村低收入人口就醫(yī)報銷情況進(jìn)行分析監(jiān)測,醫(yī)保部門每月10日前將經(jīng)過三重制度綜合保障后年度內(nèi)個人自付費用超過5000元的人員名單推送給鄉(xiāng)村振興部門及民政部門,為相關(guān)部門及時發(fā)現(xiàn)并識別因病返貧致貧風(fēng)險的人員,落實精準(zhǔn)幫扶措施提供數(shù)據(jù)支撐,全年共提供數(shù)據(jù)3136人次。同時對鄉(xiāng)村振興、民政等部門認(rèn)定的監(jiān)測對象和低收入人口,及時在醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中進(jìn)行維護(hù)管理。
夯實救助托底保障。強(qiáng)化醫(yī)療保障基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”體系“兜底”作用。在基本醫(yī)保上,對特困人員住院免起付線,對低保對象住院免除參保年度內(nèi)首次住院起付線。在醫(yī)療救助上,將特困人員、低保對象、脫貧人口、低收入家庭、因病致困家庭等困難群體全部納入保障范圍,對特困人員、低保對象住院合規(guī)費用救助比例不低于75%。在普惠性補(bǔ)助城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,對于困難群眾又通過醫(yī)療救助的方式,資助他們個人繳費。2022年度資助參保人數(shù)1144人,資助參保資金32.84萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救助累計達(dá)到33人,累計31萬元。經(jīng)過醫(yī)療保障實現(xiàn)梯次減負(fù),困難群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)得到了明顯減輕。
落實參保資助政策 。 完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費資助政策, 動態(tài)調(diào)整困難群體名單,確保全員納入 醫(yī)療保險覆蓋范圍。全年城鄉(xiāng)居民參保51482人,參保率達(dá)98%以上。制定政策,優(yōu)化調(diào)整脫貧人口醫(yī)療救助資助參保政策,對特困人員207人個人繳費部分給予全額資助,對低保對象933人定額資助280元,對監(jiān)測人口1人定額資助160元。
提高管理服務(wù)水平。全面實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”“一窗口辦理”“一單制結(jié)算”,方便群眾就醫(yī)。重點排查長期有就診購藥記錄但未辦理慢特病證人員信息,集中組織開展認(rèn)定和辦證工作,確保符合條件的農(nóng)戶慢特病證“應(yīng)辦盡辦”。(單位:大觀區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 撰稿人:潘興貴 審核人:陳昌華)